“春节不归人”:守护生命不停歇
稿件来源:西安文明网 发布时间:2018-02-27 10:57

  

  看到母婴健康,医生的疲惫一扫而空。(受访医院供图)

  总有那么一些人,即使是在春节假期里,在万家团圆或阖家出游之际,仍在自己的岗位上行色匆匆——为了抢救患者的生命,他们必须争分夺秒。这群“春节不归人”,就是我们身边的医护人员,他们忙碌的身影,成为这个节日里一道温暖的风景。

  危重孕产妇险情多  除夕宝宝扎堆生

  一名孕妇患有妊娠期肝内胆汁淤积症,胎死宫内的风险较大;一名孕妇患有凶险性前置胎盘,且血压又升高了;一名孕妇血小板猛然减少,很可能出现脑出血、胎盘早剥、产后大出血、新生儿颅内出血等凶险的并发症……今年除夕,面对急危重症孕产妇出现的各种险情,西安交大一附院产科的医护人员昼夜奔忙。他们将匆匆的脚步留在病房、产房和手术室。紧张的工作节奏,让他们丝毫没有闲暇感受过年的热闹气氛。

  “医生,我老婆肚子疼、见红了,是不是要生了?你们赶紧救救她……”大年三十下午5时许,一位眉头紧皱、表情痛苦的年轻孕妇,在丈夫的搀扶下蹒跚着走进医生办公室。见惯了“分娩万象”的王佳医生,看到孕妇的血常规结果后,也不淡定了——该孕妇的血小板只有28×109 /L,而正常值为100~300×109/L。这么低的血小板很可能出现脑出血、胎盘早剥、产后大出血、新生儿颅内出血等凶险的并发症,且孕妇已经见红,随时可能分娩,险情一触即发!而血小板又一向稀缺,怎么办?产科、输血科紧急协作,立即与西安市中心血站沟通,迅速调派来符合患者本人血型的血小板,大家悬在空中的心才放了下来。令人高兴的是,这名产妇的剖宫产手术非常成功,母婴平安。

  晚上7时许,一位面部浮肿的孕妇,踉踉跄跄地走进医生办公室,“医生,我血压高,头晕……”病情就是命令!产科护士立即给孕妇测量血压,做心电监护。值班医生详细询问病史后发现,该孕妇患有凶险性前置胎盘,胎盘植入了上次剖腹产的瘢痕部位,非常危险。医护人员迅速将其收住进产科重症监护室,给予严密的心电监护及胎心胎动监护,给予控制降压、抑制宫缩等对症处理,并安抚患者情绪,患者情况稳定了下来。

  刚刚将凶险性前置胎盘的孕妇安顿好,产房里就传来了助产士王雪求援的声音:“快到产房来支援!”原来,产房里同时有3个宫口全开的产妇,高年资助产师陈芳珍和武崇萍正在奋力接生,指导产妇正确用力。医生、助产师在两个房间的三个产床间来回奔忙,随着传来婴儿 “哇……哇……哇……”的啼哭声。10分钟内,三个健康的宝宝顺利出生,产科医护人员在开心之余,也略微松了一口气。

  “今天的场面真像演奏了一支‘除夕狂想曲’,虽然紧张奔忙但也井然有序。”韩晓兵副主任医师说,“我们肩负着许多母婴的生命安全,责任重大。新生命的平安降生,就是给我们最好的新年礼物。”

  ICU病人的生命相托

  大年初一,与万家团圆的热闹场面相比,陕西省人民医院的ICU(重症加强护理病房)却非常安静。这里只有各种设备的监护声与报警声,还有默默守护病人的医护人员的脚步声。住在这里的,是全院的各种急危重症患者。

  “3床是严重肠道感染导致的多脏器功能损伤、脓毒症休克病人。大家奋战了一周才将感染控制住,需要进一步复查CT,明确病情演变;7床是结肠癌术后病人,要随时严密观察腹腔引流管的通畅性,加强腹部伤口换药;17床是重症肺炎所致的呼吸衰竭病人,正持续进行呼吸机辅助通气……这里不能有一点马虎,因为患者是以生命相托。”值班医生王艳,对每个患者的情况了然于心,她的心里一直惦记着患者:“3床患者一会儿要去复查CT,而外出检查对ICU病人来说,无疑是一场考验,需要携带输液设备、转运呼吸机、监护仪和抢救药品,以维持患者的生命体征。还要安排好所有转运途中的细节,尽可能减少患者在ICU以外逗留的时间,减少意外的发生。”

  当天下午,一阵急促的电话铃声在ICU病区响起——“产妇、甲流、呼吸衰竭,好的,我们马上准备!”

  伴随着急促的脚步声,面色青紫的31岁产妇被推了进来。“一组上呼吸机,二组建立静脉通路,三组负责采集血标本!”一切紧张有序。病区主管丁妮负责协助医生进行气管插管,当看到病人青紫、大汗淋漓的面孔与急促、逐渐微弱的呼吸时,她轻声呼喊:“姑娘,振作!你是妈妈,一定要坚强!我们都在,你一定会没事的!”

  丁妮为患者开放气道时,触摸到她冰冷潮湿的身体,不由地加快了手中的操作速度。“我心中暗暗为自己、为患者加油,我们一定要帮助她战胜死神!”丁妮暗下决心,并且不断鼓励着病人。

  经过2个多小时的不懈努力,产妇慢慢顺应了呼吸机的频率,当她睁开眼睛时,在场的医护人员都松了一口气。此刻,没有人去看自己被痰液污染的工作衣,也没有人在意自己被汗水浸湿的衣衫,他们立刻投入了下一轮的抢救工作。

  “当时,我不经意间看了一下窗外,已是万家灯火。浓浓的年味笼罩着古城,但我无暇去观赏这美丽的夜景,只记得我为她吸了几次痰,只记得她睁开眼睛时我内心的激动与喜悦。”助理护士萌萌告诉记者。

  紧急施术成功抢救“四朵金花”

  “单卵四胎妊娠,罕见的是自然受孕。按出生概率,全男或全女四胞胎全世界要出生352.5万人以上才可能出现一例,真幸运啊!”大年初二,在西京医院产科,紧张忙碌的气氛中洋溢着兴奋与欢乐。因为在这一天,早产的产妇宋某在医护人员的全力帮助下,顺利诞下了“四朵金花”。

  大年初一凌晨5点,四胎妊娠的宋某由于阴道少量出血与不规则腹痛被紧急送入西京医院。夜班护士迅速为患者办好入院手续并通知医生进行检查治疗。大年初二中午11点,孕周只有28+3周的宋某出现先兆早产,当班护士立即通知医生,给予硫酸镁抑制宫缩并密切监测产程进展,做好急诊剖宫产及抢救早产儿的准备。医生顺利为宋某实施了剖宫产,最终成功抢救出四名小天使,产妇流下了激动的泪水。

  “在众多科室中,产科是一个不分昼夜的科室。特殊的工作性质决定了科室医护人员必须争分夺秒、随时待命,以精湛的技术迎接每一个新生命的到来。”妇产科主任陈必良说。

  据统计,从除夕到大年初六的7天假期,西京医院产科共收治患者52名,共实施手术27台,自然分娩22例,做到了零纠纷、零差错。

  和产科一样繁忙的还有急诊科。大年三十这天,刚刚收住到西京医院急诊科的患者刘某(化名)觉得腹部剧烈疼痛。该患者于1月底因车祸致多处肠管破裂,于当地县医院行肠修补及乙状结肠造瘘手术,术后发生急性肾衰竭,治疗后效果不好,转入西京医院治疗。此前,患者因脓毒症发生过急性肾衰竭,生命危在旦夕,家属心急如焚。

  急诊科医生紧急组织全院会诊,确定患者腹部切口感染,局部脂肪液化坏死,肠管外露,局部水肿粘连严重,右下腹腹壁形成脓肿。为了给患者创伤最小、效果最佳的治疗办法,专家教授们共同研究治疗方案,最终为患者实施了腹部脓肿切开引流术。经过2个多小时的努力,患者的腹壁脓腔清理出大量脓性分泌物,术后患者顺利返回病房休养,而此时已是除夕夜晚将近9点钟,所有医护人员还没有吃晚餐。

  整个春节期间,护士每2小时为刘某的伤口换一次药,时刻保持肠管湿润。经过医护人员的精心照护,目前刘某已基本康复。西安日报 记者 王燕